近日，guowuyuan發(fā)布：全國所有二級綜合醫(yī)院都要具備核酸采樣和檢測能力的通知，要求在2020年9月底前，三級綜合醫(yī)院、傳染病zhuanke醫(yī)院、各級疾控機構(gòu)以及縣域內(nèi)至少1家縣級醫(yī)院具備核酸采樣和檢測能力。到2020年底前，所有二級綜合醫(yī)院具備核酸采樣和檢測能力。

核酸檢測技術(shù)在我國得到逐步的推廣和應(yīng)用，并已成為血液篩選查實實驗室的重要實驗手段，但因其靈敏度高的特點，同時實驗室也容易導致污染，特別是核酸的氣溶膠污染比較嚴重。如何預(yù)防和處理PCR核酸實驗室污染為本文討論的。

關(guān)鍵詞：分子診斷，核酸檢測，核酸污染，DNA，RNA，PCR，DNA測序，原位雜交，SNP，基因芯片，假陽性

核酸污染是困擾絕大多實驗室的一個難題。微量的核酸污染會產(chǎn)生假陽性的檢測結(jié)果，這樣會對病人造成誤診，耽誤病情。如任由此情況發(fā)展，會形成氣溶膠污染而擴散，終導致整個實驗室的污染，嚴重的會關(guān)閉實驗室，如無備用實驗室，會造成更大的損失。是否有一種快速的解決方案呢？且看下面。

分子診斷是指利用分子生物學方法來檢測樣品中遺傳物質(zhì)的結(jié)構(gòu)或表達水平的變化從而做出相應(yīng)診斷的技術(shù)。由于分子生物技術(shù)的發(fā)展，人們生活水平不斷提高記憶對健康問題更為重視，分子診斷得以迅猛發(fā)展，市場份額快速提高。我國分子診斷產(chǎn)業(yè)雖然起步較晚，但現(xiàn)已與歐美，日本，新加坡等起步較早的國家之間的的差距也越來越小。

而由于日常檢測中要處理大量的不同來源的核酸以及核酸本身難以降解的特性，核酸污染是困擾絕大多實驗室的一個難題。微量的核酸污染會產(chǎn)生假陽性的檢測結(jié)果，這樣會對病人造成誤診，耽誤病情。如任由此情況發(fā)展，會形成氣溶膠污染而擴散，終導致整個實驗室的污染，嚴重的會關(guān)閉實驗室，如無備用實驗室，會造成更大的損失。

在與核酸污染長期抗爭中，人們也總結(jié)出了一些預(yù)防和清除核酸污染的方法。對于預(yù)防，實驗人員一定要不斷改進并嚴格遵循實驗室操作流程，對實驗室不同操作進行區(qū)域劃分，分裝試劑，定期對實驗儀器進行滅菌，實驗室適當通風，養(yǎng)成實驗中進行陰陽對照的好習慣。

當污染已經(jīng)出現(xiàn)，傳統(tǒng)的清除方法包括對可疑器用稀酸進行擦拭或浸泡，紫外線照射，對反應(yīng)液用DNaseⅠ或內(nèi)切酶進行處理等方法。這些方法對一些微量污染會有一定效果，但對污染效果不是很理想，而且紫外線照射會對人體造成一定的危害。

污染傳統(tǒng)處理方法：

準備（1：50）、（1：10）消毒液，75%無水酒精。
2.5.1把STAR上的所有載架都拿出來，用1：50的消毒液進行擦拭，待作用五分鐘后用清水沖洗。

2.5.2 SATR內(nèi)部用噴壺噴灑75%無水酒精，底部金屬部分可用1：50的消毒液進行擦拭，待酒精完全沉降后，用清水擦拭。

2.5.3實驗室內(nèi)工作臺用1：10的消毒液進行擦拭，實驗室內(nèi)部用噴壺噴灑1：50的消毒液，等待空氣中的消毒液沉降后，用1：50的消毒液拖地，建議當天不用清水擦拭或拖地，待第二天早上來再用清水擦拭拖地。

2.5.4實驗室用的耗材（除用自封袋封好的），能滅菌的，均用備用滅菌鍋進行一次滅菌。

2.5.5機器通道污染的處理，將配置好的消毒液（1：50）代替裂解液，加入裂解液槽里，完成加裂解液的過程，在機器每次吸取一定量的消毒液后，暫停十分鐘，讓消毒液揮發(fā)到通道內(nèi)部，反復(fù)四次即可，這個過程中用的槍尖同樣不帶濾芯。后將裂解液槽里的消毒液（1:50）用水洗凈后換上蒸餾水重復(fù)以上程序。（此類方法正常情況下不建議使用，只有在污染去除不了時才慎重使用。用該方法處理過機器后，當天不再做核酸實驗）。

總之，對于核酸污染大家一定要給予足夠的重視，提前預(yù)防，不要等到污染已經(jīng)出現(xiàn)才想辦法清除，經(jīng)常在實驗室中配備清除污染的試劑，發(fā)現(xiàn)污染可馬上進行處理，相信這樣核酸污染將不再是讓眾多實驗人員頭疼的問題。

注：實驗室的污染不可能一次就清理干凈，需反復(fù)清理驗證，直到實驗結(jié)果能被采用為止。

核酸實驗室污染的主要原因有：

1）標本污染；2）試劑污染；3）產(chǎn)物污染；4）其他污染。

其解決措施為：其解決措施為：

1）標本污染，重新采樣進行檢測，評估標本前處理環(huán)節(jié)；
2）試劑污染，更換新的試劑重新檢測評估；
3）設(shè)備污染，設(shè)備整體消毒清潔、維護；
4）產(chǎn)物污染，全面清潔消毒實驗室、儀器設(shè)備所有實驗有關(guān)用品。一旦發(fā)生污染后，圍繞實驗室尋找污染源分析污染原因耗時且很繁瑣，所以防止污染重在預(yù)防。

因核酸實驗室污染后極其難以清除，有可能造成實驗室不能使用的風險。但是如果一旦出現(xiàn)核酸實驗室污染，除了上面常規(guī)的消毒清潔方法之外，另外還有一種比較好使而且快速全面的實驗室空間滅菌方法。根據(jù)國外DNA研究所大量實踐證明空間熏蒸消毒確實有效去除核酸污染源，時間短、、安全、節(jié)省勞動力等等優(yōu)點。此空間熏蒸消毒方法為法國H2O2干霧消毒技術(shù)，整體核酸實驗室覆蓋，無死角，快速分解掉核酸污染源，消毒完后，隨著排風即可清除而無殘留，省時省力。特別適用核酸實驗室氣溶膠污染。

在眾多的H2O2消毒技術(shù)當中，據(jù)大數(shù)據(jù)得知，法國的H2O2干霧消毒技術(shù)（技術(shù)支持：①⑧⑨?②⑧④②③⑦⑨）由oxypharm制造的消毒機力壓群雄，成為行業(yè)消毒去除PCR實驗室核酸污染的。（并且持久）
法國歐菲姆H2O2干霧消毒方案的精妙之處在于的解決方案，巧妙利用了特別的干霧設(shè)備+H2O2殺孢子劑（高純低濃度）的配合，組成無懈可擊空間消毒方案，避免了H2O2蒸汽的腐蝕性和解決了擴散性問題。

OXY-30000 H2O2消毒器采用到而特殊的結(jié)構(gòu)設(shè)計，使得在僅僅輸入電能的情況下，集壓縮、ventur噴射和霧滴內(nèi)外部濺射碎化功能于一體，使液態(tài)殺孢子劑變成氣霧狀態(tài)極微小顆粒噴出，高速極小微粒與空氣接觸后充分氣化，變成氣態(tài)H2O2即為“干霧”。此干霧具備良好的擴散性和細菌殺滅效果。

OXY-30000干霧消毒器的特點為：

1、滅菌效果好，生物指示劑挑戰(zhàn)降低6lg對數(shù)值，能殺滅環(huán)境中的MRSA、VRE、結(jié)核分枝桿菌、芽孢、病毒和多重耐藥的革蘭陰性菌（鮑曼不動桿菌）；

2、活性氫氧基團能分解DNA、RNA污染源及核酸酶等分子物質(zhì)；

3 快速空間滅菌，比起噴霧或熏蒸所需要的時間更短，實現(xiàn)更快速的密閉空間滅菌措施，預(yù)防核酸實驗室環(huán)境空氣污染及核酸片氣溶膠污染，及快速去除實驗室核酸污染源；

3、小于3微米干霧氣體，擴散性，能擴散到每一個角落，空氣中做布朗運動，消毒干霧無孔不入，對付小分子核酸污染源物質(zhì)；

4、消毒干霧相對一般H2O2穩(wěn)定，自然損耗小，維持的滅菌濃度均勻，基本不受溫度、環(huán)境濕度的影響（真正的干霧才能做到這點）；

5、無色，無殘留，安全可靠，當天使用消毒清除污染，當天即可使用實驗室，換回損失。

潤聯(lián)環(huán)保致力于核酸實驗室污染預(yù)防與處理多年，引進國外相關(guān)的處理經(jīng)驗，結(jié)合國內(nèi)PCR實驗室實際情況，制定了的核酸污染解決方案。法國歐菲姆H2O2干霧氣體空間消毒去除核酸氣溶膠污染的效果有待您親眼見證，免費現(xiàn)場效果測試。</a>

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