醫(yī)療洗消中心，主要功能有三部分組成：

一、硬器械清洗、消毒生產(chǎn)線

主要功能是承接醫(yī)院可重復使用的硬式手術(shù)器械的清洗、消毒業(yè)務（金屬、橡膠、塑膠、高分子材料及其他硬質(zhì)材料制造的手術(shù)器械、硬式內(nèi)鏡等）清洗、消毒、干燥、檢查、包裝、滅菌、儲存、發(fā)放流水線。

二、軟器械清洗、消毒生產(chǎn)線

主要功能是承接醫(yī)院可重復使用的軟式手術(shù)器械的清洗、消毒業(yè)務（手術(shù)衣、手術(shù)蓋單等可阻水、阻菌、透氣，可穿戴、可折疊的具有雙向防護功能的符合手術(shù)器械分類目錄的感染控制器械，不含普通醫(yī)用紡織品）清洗、消毒、干燥、檢查、折疊、包裝、滅菌、儲存、發(fā)放流水線。

三、普通醫(yī)用織物清洗、消毒生產(chǎn)線

主要功能是承接醫(yī)院普通醫(yī)用織物的清洗、消毒業(yè)務（院內(nèi)可重復使用的紡織品，包括患者使用的衣物、床單、被罩、枕套；工作人員使用的工作服、帽；病床隔簾、窗簾及環(huán)境清潔使用的布巾、地巾等）。

按照國家標準要求規(guī)劃布局建設高標準綠色中央洗滌工廠，從事醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌、消毒、抗菌、滅菌、租賃等一體化業(yè)務服務。

廠區(qū)內(nèi)部嚴格劃分“兩區(qū)三通道”，做到清潔區(qū)、污染區(qū)完全物理隔離，臟污織物從污區(qū)進入，潔凈織物從潔區(qū)出來，洗滌消毒作業(yè)單項流程操作，不交叉不逆行，嚴防織物交叉感染。

醫(yī)用織物洗消全流程：醫(yī)用織物接收—分類—洗滌—烘干—熨燙—折疊—整理打包—待發(fā)—運送至醫(yī)院。

醫(yī)療消毒供應中心是立設置的醫(yī)療機構(gòu)。主要承擔醫(yī)療機構(gòu)可重復使用的診療器械、器具、潔凈手術(shù)衣、手術(shù)單等物品清洗、消毒、滅菌以及無菌物品供應，并開展處理過程的質(zhì)量控制，出具監(jiān)測檢測結(jié)果，實現(xiàn)全程可追溯，質(zhì)量。

至少應設置消毒供應室及感染控制、質(zhì)量和安全管理、工程技術(shù)、信息等職能部門。

（一）業(yè)務用房使用面積不少于總面積85%，房屋應當具備雙路供電或應急發(fā)電設施，重要醫(yī)療設備和網(wǎng)絡應有不間斷電源。

（二）設置1個硬器械（金屬手術(shù)器械）清洗、消毒、干燥、檢查、包裝、滅菌、儲存、發(fā)放流水線的，建筑面積不少于2000m2；

（三）設置1個軟器械（手術(shù)衣等可穿戴折疊的器械）清洗、消毒、干燥、檢查、包裝、滅菌、儲存、發(fā)放流水線的，建筑面積不少于2000m2；

（四）設置1個消化內(nèi)鏡洗消流水線的，建筑面積不少于800m2；

（五）應設凈水處理設施，建筑面積不少于300m2；

（六）應設配送物流區(qū)域，建筑面積不少于300m2；

（七）應設辦公及更衣、休息生活區(qū)，占總面積的10-15%；

（八）應設置醫(yī)療廢物暫存處，實行醫(yī)療廢物分類管理。

（九）相應的工作區(qū)域流程應符合國家相關(guān)規(guī)定。

根據(jù)規(guī)模、任務及工作量，合理配置清洗消毒設備及配套設施。設備、設施應符合國家相關(guān)標準或規(guī)定。

醫(yī)用織物洗滌涉及主要設備包括清洗、烘干、消毒與滅菌、熨燙和儲存等。洗滌和烘干設備應選用經(jīng)國家檢測合格、有加熱功能的洗滌和烘干設備。針對感染性織物洗滌宜選擇衛(wèi)生隔離式洗滌烘干設備。社會化洗滌服務機構(gòu)宜裝備隧道式洗滌機組。消毒與滅菌裝置應符合國家有關(guān)規(guī)定。

分區(qū)屏障設置 污染區(qū)和清潔區(qū)之間應有完全隔離屏障（兩區(qū)之間設置的全封閉式、實質(zhì)性隔斷），其中在清潔區(qū)內(nèi)可采用部分隔離屏障（半封閉式隔斷）來分隔各功能用房區(qū)域。

平面裝飾要求室內(nèi)地面、墻面和工作臺面應堅固平整、不起塵，便于清潔，裝飾材料環(huán)保、防水、防霉、耐腐蝕、耐高溫。

室內(nèi)裝飾要求各區(qū)域及功能用房標識明確，通風、采光良好；污染區(qū)和清潔區(qū)裝修施工材料建議分別選擇粉紅色、淺綠色或淺藍色。在樓層內(nèi)地面安裝大型洗滌消毒設備時應考慮其結(jié)構(gòu)的承載力，并注意先安裝大型設備再進行地面施工。

室內(nèi)用具配置要求注意各類規(guī)格的門、傳遞窗（若有）、接收與發(fā)放窗等的設置。污染區(qū)及各更衣（緩沖）間設洗手設施，宜采用非手觸式水龍頭開關(guān)。污染區(qū)內(nèi)應安裝空氣消毒設施如紫外線殺菌燈或循環(huán)風紫外線空氣消毒器。

驗收項目主要包括清洗消毒與滅菌設施，水電氣及通風設施以及消防和污水處理設施等調(diào)試和驗收。洗滌消毒（滅菌）設備進行參數(shù)與程序檢測調(diào)試，各項技術(shù)指標符合國家相關(guān)標準要求。水、電、汽以及機械通風系統(tǒng)（若有）等設施進行參數(shù)與程序檢測調(diào)試，各項技術(shù)指標符合國家相關(guān)標準要求。消防設施進行參數(shù)與程序檢測調(diào)試后，通過消防驗收，污水處理系統(tǒng)經(jīng)過環(huán)評及試運行，排放的處理后水質(zhì)達到規(guī)定標準。
醫(yī)療洗消中心建筑的要求（包括選址、分區(qū)、布局、建筑材料衛(wèi)生要求）、基礎設施資源要求、洗滌車間的要求、作業(yè)環(huán)境資源要求等，提煉了醫(yī)用織物洗滌過程中洗滌用水、洗滌劑、消毒劑的關(guān)鍵要求。醫(yī)療洗滌工廠規(guī)劃設計針對醫(yī)療行業(yè)的要求，歸納出醫(yī)用織物的標識和可追溯管理方法，嚴格定義了醫(yī)用織物的物流配送管理，從收集、運送、存儲條件。對于社會關(guān)心的環(huán)境管理與廢棄物管理，圍繞污水、污物、廢氣三要素進行環(huán)境保護方面的政策闡述。

WS310《醫(yī)院消毒供應中心》

WS/T 311《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》

WS/T 313-2009《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》

WS/T 367-2012《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》

WS/T 368-2012《醫(yī)療空氣凈化管理規(guī)范》

WS/T 508-2016《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》

WS/T 512《醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》

YY/T 0506-2005《病人、醫(yī)護人員和器械用手術(shù)單、手術(shù)衣和潔凈服》

北京市地方標準DB11/662-2009《醫(yī)院布草洗滌衛(wèi)生規(guī)范》

深圳地方標準SZDB∕Z 125-2015《醫(yī)用布草洗滌規(guī)范》
<醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范>標準中通過對洗衣房的建筑布局控制、人流物流氣流控制、設備控制、工藝流程和過程控制，杜絕醫(yī)療織物交叉污染渠道，這也是醫(yī)院感染控制不可忽視的工作道。隨著標準的宣貫，醫(yī)療洗滌將成為醫(yī)院考核內(nèi)容之一，納入等級評定考核規(guī)范。

醫(yī)療洗滌洗衣房的升級

1、洗衣房十二項要求區(qū)別于原普通洗衣房

醫(yī)療洗衣房建筑布局是貫徹本標準的基本條件，標準中有12項要求。

2、要規(guī)劃好三個通道

“應設有工作人員、醫(yī)用織物接收與發(fā)放的通道”——明確要求這三種通道都是的，不能混用通道了，所以要規(guī)劃好三個通道，使道路暢通。

3、“工作流程應由污到潔，不交叉，不逆行”

要求物流無交叉，設備的布局要統(tǒng)籌考慮，研究避免物流交叉和逆行。注意，使用單門洗衣機無法實現(xiàn)不交叉不逆行，因此去考慮使用單門洗衣機就是浪費時間。

4、污染區(qū)和清潔區(qū)之間設置完全隔離屏障

要求污染區(qū)和清潔區(qū)之間應有“完全隔離屏障”，是達到的要求。完全隔離屏障的定義是“洗衣房污染區(qū)與清潔區(qū)之間設置的全封閉式、實質(zhì)性隔斷，除分別開設通道門共人員進出和物品由污到潔運送外，兩區(qū)之間空氣不能對流”。定義的要點：①污區(qū)與潔區(qū)之間設置的是全封閉式、實質(zhì)性隔斷；②污區(qū)與潔區(qū)分別開設通道門，不是在二者之間的間隔墻上開門；③兩區(qū)之間空氣不能對流，這是評價隔離效果的標準，也就是說要達到完全密封。注意!本條的實質(zhì)就是要用“完全隔離屏障”隔離出兩個互不連通的房間。提示，對于單門洗衣機，因為其本身放在污區(qū)，又是通過一個門進、出物料，潔、污交叉無法避免，達不到本條件所限定的隔離要求，更不可能實現(xiàn)連空氣都隔離的要求。實質(zhì)上排除了使用單門洗衣機的可能性。

5、不能含糊的更衣室

“污染區(qū)應設……更衣（緩沖）間等，清潔區(qū)應設……更衣（緩沖）間等”，“污染區(qū)及各更衣（緩沖）間設洗手設施，宜采用非手接觸式水龍頭”。——要求兩區(qū)均留出更衣（緩沖）間，要點：①更衣（緩沖）間不可共用；②不但要有更衣間，還要有緩沖間，類似制藥廠的兩個更衣室：一更換鞋（緩沖）、二更更衣；③更衣室內(nèi)要有非手接觸式水龍頭。布局時要考慮上下水位置。

6、對通風量有了定量要求

“污染區(qū)室內(nèi)機械通風的換氣次數(shù)宜達到10次/h，小新風量宜不小于2次/h……”。

7、對地面和臺面清潔提出要求

“每天工作結(jié)束后應對污染區(qū)的地面與臺面采用有效洗滌劑進行拖洗/擦拭，消毒方法參照WS/T367執(zhí)行；清潔區(qū)的地面、臺面、墻面應每天保潔”，這就要求地面和臺面要適應拖洗/擦拭。