WS/T 508《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》于2016年頒布,其主要要求內(nèi)容包括:
二區(qū)三通道:
? 臟污區(qū)與清潔區(qū)之間設(shè)置的全封閉式、實質(zhì)性隔斷,兩區(qū)之間空氣不能對流。
? 臟污進入通道(含傳染品進入通道),清潔品發(fā)貨通道,人員進出通道。
分類與分區(qū)處理:
? 床品,工服,手術(shù)服(棉質(zhì))等常規(guī)醫(yī)用織物采用洗衣龍或隔離式洗脫機處理;
? 嬰幼兒,產(chǎn)科等零星紡織品,單的隔離洗脫機處理;
? 傳染品、地拖抹布類,立封閉區(qū)域用隔離洗脫機處理;
? 潔區(qū)同樣做相對隔離分類、分區(qū)整理。
流程和路徑:
? 工作流程應(yīng)由污到潔,不交叉、不逆行。
? 合理設(shè)計,注重效率流程,感控流程,管理流程建設(shè)。
嚴格落實《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》(WS/T367-2012)、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》(WS/T368-2012),做好診療環(huán)境(空氣、物體表面、地面等)、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒。
《醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》:有條件的醫(yī)療機構(gòu)宜采用熱力型清洗消毒機,實施機械清洗、熱力消毒、機械干燥、裝箱備用。熱力消毒要求A0值要求大于等于600。
針對拖布的清洗有別于普通織物,應(yīng)該嚴格按照衛(wèi)生隔離式的標準,清潔區(qū)與臟污區(qū)分開,按照單向流程由臟污區(qū)放入經(jīng)過預消毒處理的待洗拖布,消毒洗凈后的拖布從潔凈區(qū)取出,并通過通道送抵儲備區(qū)備用,避免交叉污染或接觸感染。
的醫(yī)用地巾消毒機需要有處理重污的能力來確保洗干凈,根據(jù)規(guī)范要求A0值≥600的標準達到消毒的規(guī)范,同時機器還需要有衛(wèi)生無塵的要求,即機器內(nèi)部的材質(zhì)要求及表面潔凈度要求,以免機器內(nèi)藏污納垢,引起交叉感染。此外,設(shè)備需要具備清洗排除泥沙的功能使得聚集在拖布上的重污洗掉后能迅速排除。
肺炎期間,國際健康驛站洗滌中心處理隔離酒店布草的過程中,對人員防護、布草管理,交接場所,包裝容器、運輸工具、生產(chǎn)設(shè)備、工廠環(huán)境等防護、消毒的管理要求。
工作人員操作要求1、污布草收集酒店布草工作人員,用黃色塑料袋或水溶性膠袋將污染布草按顏色、品類(如:床品、地巾、毛巾)等做好分類打包(裝載量不得超過膠袋容量的3/4),用扎帶密封后集中放置在區(qū)域。嚴禁將垃圾雜物混入污布草包裝內(nèi)。
區(qū)域集中接收污布草,工作人員在污布草交接單簽字確認,在安全距離內(nèi)協(xié)助做好作業(yè)區(qū)周邊警戒,避免無關(guān)人員靠近。交接污染布草應(yīng)盡量在戶外空氣流通的區(qū)域進行交接,交接布草的過程中應(yīng)避免雨水淋濕布草和包裝,引起滴漏。3、安排專人在清潔區(qū)域集中接收凈布草,并核對交接單簽收。
開辟立的密閉通道、區(qū)域和隔離式洗滌設(shè)備用于開展布草的洗滌。運輸污染性布草的車輛到達后,布草應(yīng)從立的密閉通道送往洗滌區(qū)域。
通道和洗滌區(qū)域應(yīng)設(shè)置應(yīng)符合“三區(qū)兩通道”原則,污染區(qū)和清潔區(qū)之間應(yīng)有物理屏障密閉隔離。污染區(qū)和清潔區(qū)應(yīng)分別配置立的新風系統(tǒng),污染區(qū)空間成負壓狀態(tài),新風系統(tǒng)出風口應(yīng)配置過濾器,清潔區(qū)進風口和污染區(qū)出風口距離應(yīng)大于10m。工作流程應(yīng)由污染區(qū)到清潔區(qū),不交叉不逆行,緩沖區(qū)應(yīng)設(shè)有更衣室和臨時醫(yī)療廢棄物收集桶等。
清潔區(qū)應(yīng)設(shè)有布草的儲存和發(fā)放間、清潔器具的存放間等。清潔織物存放架或柜面應(yīng)距離地面高度20-30cm,離墻5-10cm,距天花板大于或等于50cm。“三區(qū)”應(yīng)標示清晰,通風采光良好。工作人員應(yīng)從清潔區(qū)穿戴個人防護后,進入緩沖區(qū)和污染區(qū)工作。
布草洗消服務(wù)要求人員健康要求所有參與布草洗消工作人員,均須完成第二針接種,按防控要求定期進行核酸檢測,每天兩次以上檢測體溫。
資料管理與保存要求1、洗滌中心的各項相關(guān)制度、微生物監(jiān)測報告、病毒檢測,以及所用消毒劑的有效證明(復印件)等資料應(yīng)建檔備查,及時更新。2、使用后污布草和清潔布草收集、交接時,應(yīng)有記錄單據(jù),記錄內(nèi)容應(yīng)包括酒店名稱、布草品類、數(shù)量、交接時間等信息,并有交接人員簽字,供雙方存查、追溯。日常質(zhì)檢記錄、交接記錄、人員健康記錄、應(yīng)具有可追溯性,記錄的保存期應(yīng)≥6個月。